Maustettujen höyrystystuotteiden kieltäminen johti teinien tupakoinnin lisäämiseen

NEW HAVEN, CT— Kun San Franciscon äänestäjät ylivoimaisesti hyväksyivät äänestystoimenpiteen, joka kieltää maustettujen tupakkatuotteiden myynnin vuonna 2018, kansanterveyden puolestapuhujat juhlivat. Loppujen lopuksi tupakan käyttö on merkittävä uhka kansanterveydelle ja terveyden tasa-arvolle, ja maut houkuttelevat erityisesti nuoria.

Mutta uuden tutkimuksen mukaanYalen kansanterveyskoulu(YSPH), tällä lailla on saattanut olla päinvastainen vaikutus. Analyysit osoittivat, että kiellon voimaantulon jälkeen lukiolaisten todennäköisyys polttaa tavanomaisia ​​savukkeita kaksinkertaistui San Franciscon koulupiirissä verrattuna suuntauksiin alueilla, joilla kieltoa ei ollut, vaikka sopeutuisikin yksilöllisiin väestötietoihin ja muihin tupakkapolitiikkaan. .

Tutkimus,julkaistu JAMA Pediatricsissa24. toukokuuta, uskotaan olevan ensimmäinen, joka arvioi, kuinka täydelliset makukiellot vaikuttavat nuorten tupakointitottumuksiin.

"Nämä havainnot viittaavat varovaisuuteen", sanoiAbigail Friedman, tutkimuksen kirjoittaja ja YSPH:n terveyspolitiikan apulaisprofessori. “Vaikka tupakanpoltto tai nikotiinin höyrystäminen eivät ole turvallisia sinänsä, suurin osa tämänhetkisistä todisteista osoittaa, että tupakoinnista aiheutuu huomattavasti suurempia haittoja, sillä tupakointi aiheuttaa vuosittain lähes joka viidestä aikuisten kuolemantapauksesta. Vaikka se olisi hyvää tarkoittava laki, nuorten tupakointia lisäävä laki saattaa olla uhka kansanterveydelle.

Friedman käytti tietoja alle 18-vuotiaista lukiolaisista Youth Risk Behaviour Surveillance Systemin 2011-2019 koulupiiritutkimuksista. Ennen kiellon voimaantuloa viimeisten 30 päivän tupakointiluvut San Franciscossa ja vertailukoulupiirissä olivat samanlaisia ​​ja laskevat. Silti kun makukielto otettiin kokonaan käyttöön vuonna 2019, San Franciscon tupakointiasteet poikkesivat muualla havaituista trendeistä ja nousivat, kun vertailupiirien hinnat jatkoivat laskuaan.

Näiden tulosten selittämiseksi Friedman totesi, että elektroniset nikotiinin annostelujärjestelmät ovat olleet suosituin tupakkatuote yhdysvaltalaisten nuorten keskuudessa ainakin vuodesta 2014 lähtien, ja maustetut vaihtoehdot ovat suurelta osin suositeltavia.

"Ajattele nuorten mieltymyksiä: jotkut vapevat lapset valitsevat sähkösavukkeet palavien tupakkatuotteiden sijaan makujen takia", hän sanoi. “Näillä henkilöillä sekä mahdollisilla höyryillä, joilla on samanlaiset mieltymykset, makujen kieltäminen voi poistaa heidän ensisijaisen motiivinsa valita höyrystys tupakoinnin sijaan, jolloin osa heistä siirtyy takaisin perinteisiin savukkeisiin.

Nämä havainnot vaikuttavat Connecticutiin, jossa osavaltion lainsäätäjä harkitsee parhaillaan kahta makulakia: House Bill 6450 kieltäisi maustettujen sähköisten nikotiinin jakelujärjestelmien myynnin, kun taas senaatin lakiesitys 326 kieltäisi kaikkien maustettujen tupakkatuotteiden myynnin. Koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ilmoitti äskettäin kieltävänsä aromit kaikissa palavissa tupakkatuotteissa seuraavan vuoden aikana, molemmat lakiehdotukset voivat johtaa Connecticutin politiikkaan, joka on samanlainen kuin San Franciscossa säädetty täydellinen kielto.

San Franciscon tutkimuksella on rajoituksia. Koska kiellon voimaantulosta on vain vähän aikaa, suuntaus saattaa vaihdella tulevina vuosina. San Francisco on myös vain yksi monista paikkakunnista ja osavaltioista, jotka ovat asettaneet rajoituksia maustetupakan myyntiin, ja näiden lakien välillä on suuria eroja. Siten vaikutukset voivat vaihdella muissa paikoissa, Friedman kirjoitti.

Silti, koska samanlaisia ​​rajoituksia esiintyy edelleen kaikkialla maassa, havainnot viittaavat siihen, että päättäjien tulisi olla varovaisia, etteivät he työnnä alaikäisiä epäsuorasti tupakoimaan pyrkiessään vähentämään höyryämistä, hän sanoi.

Mitä hän ehdottaa vaihtoehdoksi? "Jos Connecticut on päättänyt tehdä muutoksen ennen kuin FDA:n palavien tuotteiden makukielto astuu voimaan, hyvä ehdokas saattaa rajoittaa kaiken tupakkatuotteiden myynnin vain aikuisille - eli 21-vuotiaille" "jälleenmyyjät", hän sanoi. “Tämä vähentäisi merkittävästi lasten satunnaista altistumista tupakkatuotteille lähikaupoissa ja huoltoasemilla sekä nuorten pääsyä niihin lisäämättä kuitenkaan kannustimia valita tappavampia palavia tuotteita palamattomien vaihtoehtojen, kuten sähkösavukkeiden, sijaan. â€